Пептидная терапия при избыточном весе (Андрей Гострый)

Что даёт этот мастер-класс

• Понимание того, как пептиды регулируют аппетит и энергетический баланс — на уровне механизмов и биохимии
• Чёткую картину по агонистам ГПП-1: какие препараты существуют, чем отличаются, как работают и какие риски важно учитывать
• Персонализированный подход — выбор препарата, схемы дозирования и титрации с учётом фенотипа, сопутствующих состояний и целей пациента
• Серые зоны терапии — офф-лейбл применение, побочные эффекты, ограничения и нюансы которые редко обсуждаются открыто
• Стратегию удержания результата после завершения терапии — почему вес возвращается и как это предотвратить
• Разбор реальных клинических кейсов — от диагностики до результата

Лекционный план
1. Статистика в РФ и мире, эволюция терапевтических подходов и место пептидов в современной фармакотерапии ожирения.
2. Грелин, лептин, ГПП-1, PYY, амилин и другие — классификация, рецеп-торные мишени, сигнальные пути и динамика уровней при приёме пищи и голодании.
3. Дифференциальная диагностика причин набора веса — метаболический синдром, гипотиреоз, гиперкортицизм и гормональные нарушения.
4. Зарегистрированные агонисты ГПП-1, схемы дозирования и титрации, данные долгосрочных исследований, экспериментальные молекулы и офф-лейбл применение.
5. Критерии назначения, абсолютные и относительные противопоказания, особые группы пациентов и клинический мониторинг в динамике.
6. Типичные реакции, редкие но серьёзные осложнения — панкреатит, холелитиаз, гипогликемия — и методы контроля безопасности.
7. Длительная терапия, риски толерантности и отмены, этические аспекты назначения и недостаток данных по взаимодействию с препаратами.
8. Подбор препарата по фенотипу пациента, комбинация с немедикаментозными методами, динамическая коррекция дозы и мультидисциплинарный подход.